Спасиха млада жена с редкия Синдром на лешникотрошачката

Съдовите хирурзи на УМБАЛ „Света Екатерина“ извършиха уникална операция на младата жена

29 юли 2024
Спасиха млада жена с редкия Синдром на лешникотрошачката

Photo credit: УМБАЛ „Света Екатерина“

От 2022 година 33-годишната Галя изпитва постоянна болка в левия фланг под реброто, която не се повлиява от никакви медикаменти. Болката е съпроводена с кръв в урината и невъзможност да се храни пълноценно, тъй като при прием на минимално количество храна изпитва силна тежест в стомаха. Състоянието ѝ налага търсене на специалист. Младата жена посещава невролог и гастроентеролог, но те така и не установяват причината за проблема. След дълго обикаляне Галя е насочена към съдов хирург в Плевен, където след скенер ѝ се поставя диагноза Синдром на лешникотрошачката. Лечението, което ѝ се предлага, е минимално инвазивно – чрез поставяне на стент в бъбречната вена, която е притисната анатомично. Процедурата обаче не дава нужния резултат, тъй като шест месеца по-късно се установява, че стентът има стеснение. Прави се опит за разширяване с балон и се поставят още два стента, разказват от УМБАЛ „Света Екатерина“. След интервенцията Галя продължава да изпитва нетърпими и постоянни болки в малкия таз и в корема, което я провокира да търси спасение в София. Намира клиника в столицата, в която известен австрийски хирург оперира пациенти със сложна сърдечно-съдова патология. Той прилага оперативно лечение, чрез отстраняване на стентовете и прави байпас операция, която има за цел да дренира кръвта от левия бъбрек и тазовите вени. Операцията не дава резултат, защото се получава запушване на бъбречната вена и започва да се обременява овариалната вена, която дренира кръвта от левия яйчник. Симптоматиката се влошава и болките на Галя стават все по-силни и не отшумяват. Тогава нейна приятелка я насочва към екипа на проф. Валентин Говедарски, началник на Клиниката по съдова и ендоваскуларна хирургия на УМБАЛ „Света Екатерина“ заради опита му в лечението на синдрома. 

След записване на час за консултация и преглед, младата жена веднага е приета в съдовото отделение на болницата с изразен венозен застой, което означава, че венозната кръв от яйчника и малкия таз не се дренира. Тази кръв се задържа, разширява вените в малкия таз и води до болковия синдром на пациентката.

Съдовите хирурзи на решават да пристъпят към оперативно лечение, което е уникално за България, тъй като реимплантират овариалната (яйчниковата) вена директно към вената, която дренира кръвта от левия долен крайник, вътре в корема. Конструираният в миналото байпас, който се запушва, създава дефект в хемодинамиката на венозната кръв на бъбрека и тазовите вени, като обременява значително овариалната вена. Екипът на проф. Говедарски извършва анастомоза и превръщат хемодинамичния дефект в ефективен дренаж, след реимплантация на овариалната вена към тази на крака. По този начин кръвта от малкия таз и яйчника се дренира безпрепятствено. Така съдовите хирурзи, които се изправят пред предизвикателството на повторната хирургия в този сегмент, намират ново решение за лечението на синдрома и да облекчат страданието на пациента.

Още на първия ден след операцията Галя забравя за всички болки, започва да се храни и да се раздвижва без проблем. На третия следоперативен ден е изписана от Клиниката по съдова и ендоваскуларна хирургия на УМБАЛ „Света Екатерина“ с липса на всякаква клиника и изключително намаление на венозния застой.

Екипът, извършил операцията, е в състав проф. Валентин Говедарски, д-р Елица Димитрова и д-р Мартин Александров.  

Проф. Валентин Говедарски, Photo credit: УМБАЛ „Света Екатерина“

Днес Галя е изключително благодарна на целия екип за професионализма и положените грижи. След две години на болки и страдания 33-годишната жена се връща към живота с пълни сили и с готовност да сбъдва мечтите си.

Синдромът на лешникотрошачката е вродена рядка съдова малформация. Заболяването представлява притискане на лявата бъбречна вена, която е разположена между коремната аорта и горната мезентериална артерия, отговорна за кръвоснабдяването на червата и може да има нарушение в дренажа на левия бъбрек и яйчник.

Синдромът на Лешникотрошачката засяга предимно млади жени.

Симптоматиката се изразява в тазова болка, кръв в урината и болка в лявото подребрие. Единственият начин да се диагностицира е прилагането на скенер с контрастна материя.  

Клиниката по съдова и ендоваскуларна хирургия на УМБАЛ „Света Екатерина“ приема много пациенти със Синдром на лешникотрошачката и е една от водещите болници за лечение на вродената и рядка съдова патология.   

Коментирай »
Препоръчваме още
Обичаш картофи и яйца? Тази лесна рецепта е точно за теб! Обичаш картофи и яйца? Тази лесна рецепта е точно за теб!
Защо храната в самолета има странен вкус и как да я направите по-добра Защо храната в самолета има странен вкус и как да я направите по-добра
Минутите, в които говорим по телефона, влияят на здравето на сърцето Минутите, в които говорим по телефона, влияят на здравето на сърцето
Топ 10 на най-обичаните коледни филми Топ 10 на най-обичаните коледни филми
„Възхвала на Ханс Аспергер" - разказ за аутизма, любовта, взаимността, отговорността, свободата (предложение за четене) „Възхвала на Ханс Аспергер" - разказ за аутизма, любовта, взаимността, отговорността, свободата (предложение за четене)
Как да привлечеш повече положителна енергия в живота си Как да привлечеш повече положителна енергия в живота си
Безмилостно забавна черна комедия: "Хванат в кражба" с Остин Бътлър Безмилостно забавна черна комедия: "Хванат в кражба" с Остин Бътлър
5 признака, че сме се доверили на грешния човек (и какво да направим след това) 5 признака, че сме се доверили на грешния човек (и какво да направим след това)
Зашеметяваща мозайка разкрива пет огромни звездни „детски градини“ Зашеметяваща мозайка разкрива пет огромни звездни „детски градини“
Седмица на любовните песни: When A Man Loves A Woman - Michael Bolton Седмица на любовните песни: When A Man Loves A Woman - Michael Bolton
ТЕСТ: Избери десерт и открий скрита черта на характера си ТЕСТ: Избери десерт и открий скрита черта на характера си
ТЕСТ: Коя е твоята модна епоха? ТЕСТ: Коя е твоята модна епоха?
Хороскоп
Овен
Телец
Близнаци
Рак
Лъв
Дева
Везни
Скорпион
Стрелец
Козирог
Водолей
Риби