Спасиха млада жена с редкия Синдром на лешникотрошачката

Съдовите хирурзи на УМБАЛ „Света Екатерина“ извършиха уникална операция на младата жена

29 юли 2024
Спасиха млада жена с редкия Синдром на лешникотрошачката

Photo credit: УМБАЛ „Света Екатерина“

От 2022 година 33-годишната Галя изпитва постоянна болка в левия фланг под реброто, която не се повлиява от никакви медикаменти. Болката е съпроводена с кръв в урината и невъзможност да се храни пълноценно, тъй като при прием на минимално количество храна изпитва силна тежест в стомаха. Състоянието ѝ налага търсене на специалист. Младата жена посещава невролог и гастроентеролог, но те така и не установяват причината за проблема. След дълго обикаляне Галя е насочена към съдов хирург в Плевен, където след скенер ѝ се поставя диагноза Синдром на лешникотрошачката. Лечението, което ѝ се предлага, е минимално инвазивно – чрез поставяне на стент в бъбречната вена, която е притисната анатомично. Процедурата обаче не дава нужния резултат, тъй като шест месеца по-късно се установява, че стентът има стеснение. Прави се опит за разширяване с балон и се поставят още два стента, разказват от УМБАЛ „Света Екатерина“. След интервенцията Галя продължава да изпитва нетърпими и постоянни болки в малкия таз и в корема, което я провокира да търси спасение в София. Намира клиника в столицата, в която известен австрийски хирург оперира пациенти със сложна сърдечно-съдова патология. Той прилага оперативно лечение, чрез отстраняване на стентовете и прави байпас операция, която има за цел да дренира кръвта от левия бъбрек и тазовите вени. Операцията не дава резултат, защото се получава запушване на бъбречната вена и започва да се обременява овариалната вена, която дренира кръвта от левия яйчник. Симптоматиката се влошава и болките на Галя стават все по-силни и не отшумяват. Тогава нейна приятелка я насочва към екипа на проф. Валентин Говедарски, началник на Клиниката по съдова и ендоваскуларна хирургия на УМБАЛ „Света Екатерина“ заради опита му в лечението на синдрома. 

След записване на час за консултация и преглед, младата жена веднага е приета в съдовото отделение на болницата с изразен венозен застой, което означава, че венозната кръв от яйчника и малкия таз не се дренира. Тази кръв се задържа, разширява вените в малкия таз и води до болковия синдром на пациентката.

Съдовите хирурзи на решават да пристъпят към оперативно лечение, което е уникално за България, тъй като реимплантират овариалната (яйчниковата) вена директно към вената, която дренира кръвта от левия долен крайник, вътре в корема. Конструираният в миналото байпас, който се запушва, създава дефект в хемодинамиката на венозната кръв на бъбрека и тазовите вени, като обременява значително овариалната вена. Екипът на проф. Говедарски извършва анастомоза и превръщат хемодинамичния дефект в ефективен дренаж, след реимплантация на овариалната вена към тази на крака. По този начин кръвта от малкия таз и яйчника се дренира безпрепятствено. Така съдовите хирурзи, които се изправят пред предизвикателството на повторната хирургия в този сегмент, намират ново решение за лечението на синдрома и да облекчат страданието на пациента.

Още на първия ден след операцията Галя забравя за всички болки, започва да се храни и да се раздвижва без проблем. На третия следоперативен ден е изписана от Клиниката по съдова и ендоваскуларна хирургия на УМБАЛ „Света Екатерина“ с липса на всякаква клиника и изключително намаление на венозния застой.

Екипът, извършил операцията, е в състав проф. Валентин Говедарски, д-р Елица Димитрова и д-р Мартин Александров.  

Проф. Валентин Говедарски, Photo credit: УМБАЛ „Света Екатерина“

Днес Галя е изключително благодарна на целия екип за професионализма и положените грижи. След две години на болки и страдания 33-годишната жена се връща към живота с пълни сили и с готовност да сбъдва мечтите си.

Синдромът на лешникотрошачката е вродена рядка съдова малформация. Заболяването представлява притискане на лявата бъбречна вена, която е разположена между коремната аорта и горната мезентериална артерия, отговорна за кръвоснабдяването на червата и може да има нарушение в дренажа на левия бъбрек и яйчник.

Синдромът на Лешникотрошачката засяга предимно млади жени.

Симптоматиката се изразява в тазова болка, кръв в урината и болка в лявото подребрие. Единственият начин да се диагностицира е прилагането на скенер с контрастна материя.  

Клиниката по съдова и ендоваскуларна хирургия на УМБАЛ „Света Екатерина“ приема много пациенти със Синдром на лешникотрошачката и е една от водещите болници за лечение на вродената и рядка съдова патология.   

Коментирай »
Препоръчваме още
Хидратацията: Колко вода ти е нужна наистина и как влияе на енергията ти Хидратацията: Колко вода ти е нужна наистина и как влияе на енергията ти
Как да намериш вътрешен мир, когато около теб е хаос Как да намериш вътрешен мир, когато около теб е хаос
„Неразделните“ на Симон дьо Бовоар – история за борбата за правото на избор и равенство (предложение за четене) „Неразделните“ на Симон дьо Бовоар – история за борбата за правото на избор и равенство (предложение за четене)
„Зима на улица „Черешова“ от световноизвестната „вимелбух“ поредица (предложение за четене) „Зима на улица „Черешова“ от световноизвестната „вимелбух“ поредица (предложение за четене)
Лошото време ни прави по-продуктивни Лошото време ни прави по-продуктивни
Що за човек си според салатите, които харесваш   Що за човек си според салатите, които харесваш  
„Средището на лабиринта” - парадоксален и естетизиран свят на маски, лабиринти и разнопосочни пътища (предложение за четене) „Средището на лабиринта” - парадоксален и естетизиран свят на маски, лабиринти и разнопосочни пътища (предложение за четене)
Висок интелектуален потенциал, дислексия, Аспергер, свръхчувствителност: „Неуправляеми или атипични?“ в подкрепа на различните деца и техните родители Висок интелектуален потенциал, дислексия, Аспергер, свръхчувствителност: „Неуправляеми или атипични?“ в подкрепа на различните деца и техните родители
За ползите от НЕсериозната връзка За ползите от НЕсериозната връзка
Предложение за четене: „Аз съм динамит. Животът на Ницше“ от Сю Прюдо Предложение за четене: „Аз съм динамит. Животът на Ницше“ от Сю Прюдо
Франк Талис ни помага да открием смисъла в „Как да живеем в ерата на тревожността“ (предложение за четене) Франк Талис ни помага да открием смисъла в „Как да живеем в ерата на тревожността“ (предложение за четене)
Градинарството удължава живота Градинарството удължава живота
Хороскоп
Овен
Телец
Близнаци
Рак
Лъв
Дева
Везни
Скорпион
Стрелец
Козирог
Водолей
Риби