Дълъг COVID-19 и постковид: Рискови фактори и симптоми

Всеки пети, преболедувал коронавируса, съобщава за нови или възвръщащи се симптоми

Дълъг COVID-19 и постковид: Рискови фактори и симптоми

Photo credit: fernandozhiminaicela/Pixabay

Повечето хора оздравяват напълно от COVID-19 в рамките на дни или седмици. Около 20% (или всеки пети от преболедувалите) обаче продължават да имат оплаквания седмици или месеци след инфектирането си със SARS-CoV-2 или съобщават за нови или възвръщащи се симптоми след оздравяване от епизод на остър COVID-19. Това съобщават от Министерството на здравеопазването.

Като пост-COVID състояние или дълъг COVID се дефинира широк диапазон от оплаквания/симптоми, продължаващи седмици и дори месеци след първоначалното инфектиране с коронавируса или новопоявили се симптоми, които не могат да бъдат обяснени с алтернативна диагноза. Дори пациенти, прекарали асимптоматична инфекция със SARS-CoV-2 или леко протичащо заболяване, развиват постковид състояния, уточняват още от министерството.

В някои държави разграничават дълъг COVID от пост-COVID, като в Германия например под дълъг COVID се има предвид състояние, при което оплакванията/симптомите продължават четири и повече седмици след инфектирането. За постковид – когато симптомите или здравословните нарушения продължават повече от 12 седмици или са налице новопоявили се симптоми, които не могат да бъдат асоциирани с друго освен с COVID-19. И в двата случая хората съобщават за продължаващи във времето оплаквания и усложнения.

Пациентите с тежко протичане на COVID-19 са особено склонни да страдат от усложнения на различни органи и системи – следствие от прекараното заболяване (например при не малък брой хора образните изследвания показват изменения в белите дробове месеци след боледуването, като успоредно с това продължават оплакванията от задух, кашлица и др.). В научната литература се съобщава и за случаи на промяна в месечния цикъл на жените, хормонален дисбаланс, косопад, замайване, повръщане и др.

На този етап науката все още не е категорична какви са причините за тези дългосрочни последици от заболяването, съобщават от Здравното министерство. И посочват възможни причини:

  • Слаба или липсваща защита срещу вируса от страна на имунната система и продължаващо възпаление на орган/и и/или системи;
  • Персистираща инфекция със SARS-CoV-2;
  • Вирус-индуцирана автоимунна реакция;
  • Променен микробиом;
  • Физически последици и психически стрес, следствие от тежко преболедуване, съпътствано или не от хоспитализация и интензивно лечение;
  • Обостряне на вече съществуващи заболявания и състояния и др.

Клиничната картина на дългия COVID е разнообразна и включва различни органи и системи:

  • Кашлица, храчки, задух, промени в рентгеновата снимка и др.;
  • Гръдна болка или тежест в гърдите; сърцебиене; повишен серумен тропонин; микротромбоемболии, образуване на по-големи тромби, миокардити, перикардити и др.;
  • Главоболие; нарушения в съня; загуба на вкус и/или обоняние; световъртеж; шум в ушите; чувство на изтръпване в крайниците; нарушения в паметта, проблеми с концентрацията и др.;
  • Тревожност и депресивни състояния;
  • Гадене, повръщане, болки в корема, липса на апетит;
  • Изразена умора;
  • Повишена телесна температура;
  • Болки в ставите и мускулите;
  • Болки в ушите;
  • „Дращене“ или болки в гърлото;
  • Косопад;
  • Повишена кръвна захар;
  • Повишен Д-димер;
  • Повишени чернодробни ензими;
  • Повишение на креатинина;
  • Дълго време повишен С-реактивен протеин (CRP);
  • Повишен серумен феритин, прокалцитонин и др.;
  • Обостряне на хронични заболявания;
  • Кожни обриви;
  • И други.

Има и случаи, когато преболедувалите развиват комплекс от симптоми, наподобяващи тези при синдрома на хроничната умора, съобщават още здравните власти.

Рискови фактори за развитието на дълъг COVID-19:

Честотата на пост-COVID състоянията нараства с напредването на възрастта. Над 50% от засегнатите пациенти са във възрастовата група 74+ години, следвани от тези в групата 65-74 години. Децата също страдат от дълъг COVID – според международните данни до ¼ от преболедувалите могат да имат продължаващи във времето симптоми;

  • Женският пол – проучванията са категорични, че жените страдат от дълъг COVID много по-често от мъжете;
  • Свръхтегло или затлъстяване;
  • Наличието на повече от пет симптома през първата седмица от острата фаза на заболяването е свързано с по-висок риск от развитие на дълъг COVID-19, независимо от възрастта или пола;
  • Необходимост от болнично лечение заради COVID-19;
  • Задух в началото на заболяването;
  • Болка в гърдите;
  • Патологични аускултационни находки на белите дробове или сърцето;
  • Съпътстващи заболявания, особено астма или други хронични белодробни заболявания, артериална хипертония, захарен диабет, хронични бъбречни заболявания;
  • Заболявания, свързани с понижен имунитет;
  • Необходимост от кислородна терапия в острата фаза на заболяването от COVID-19;
  • Тютюнопушене;
  • Хроничен алкохолизъм.

Лечение на дълъг COVID-19:

  • Към момента липсва етиологично лечение.
  • При леки симптоми – симптоматично лечение.
  • При обостряне на основно заболяване – лечение съгласно препоръките.
  • При настъпване на нови събития като белодробна тромбоемболия, миокарден инфаркт, мозъчен инсулт – лечение по протокола на съответното заболяване.
  • Физиотерапия и рехабилитация.

От здравното министерство са категорични, че ваксинацията срещу COVID-19 може да помогне като намалява риска от тежко протичане на заболяването и смърт, а също и от хоспитализация. Според здравните власти ваксината намалява риска от дългосрочни последици за здравето, а при наличие на симптоми в резултат от дълъг COVID, ваксинацията намалява тежестта на симптомите.

Коментирай »
Още по темата
Пациенти с дълъг COVID-19 се възстановяват напълно след около две години Пациенти с дълъг COVID-19 се възстановяват напълно след около две години
"Това е науката. Не отхвърляйте нищо": Видният учен Джордж Гао за COVID-19 "Това е науката. Не отхвърляйте нищо": Видният учен Джордж Гао за COVID-19
COVID пандемията във факти: Какво се подобри и какво се влоши в живота ни COVID пандемията във факти: Какво се подобри и какво се влоши в живота ни
Краят на пандемията: На какво ни научи COVID-19   Краят на пандемията: На какво ни научи COVID-19  
Проучване: Бременните жени имат силен имунен отговор при заразяване с COVID-19 Проучване: Бременните жени имат силен имунен отговор при заразяване с COVID-19
Всичко за грипа: Какви са симптомите, за кого са рисковете и как да се предпазим Всичко за грипа: Какви са симптомите, за кого са рисковете и как да се предпазим
Как е възникнал COVID-19? Китайски учени публикуваха дългоочаквани данни Как е възникнал COVID-19? Китайски учени публикуваха дългоочаквани данни
Паник атаки, страх от заспиване, нарушена сексуална изява: Неподозираните постковид симптоми, разкрити от психолог  Паник атаки, страх от заспиване, нарушена сексуална изява: Неподозираните постковид симптоми, разкрити от психолог 
Проучване: Ваксинацията намалява наполовина риска от дълъг COVID-19 Проучване: Ваксинацията намалява наполовина риска от дълъг COVID-19
Д-р Благомир Здравков: Изолацията доведе до това много деца да не са имали контакт с грипни, парагрипни и други вируси Д-р Благомир Здравков: Изолацията доведе до това много деца да не са имали контакт с грипни, парагрипни и други вируси
Чатбот на БЧК отговаря за COVID-19, ваксините и курсовете за кандидат-шофьори Чатбот на БЧК отговаря за COVID-19, ваксините и курсовете за кандидат-шофьори
Проф. Момеков за постковид симптомите: Могат да възникнат мултиорганни ефекти или автоимунни състояния Проф. Момеков за постковид симптомите: Могат да възникнат мултиорганни ефекти или автоимунни състояния
Проф. д-р Иво Петров: Нито една ваксина не създава имунитет завинаги, необходимa e бустерна доза Проф. д-р Иво Петров: Нито една ваксина не създава имунитет завинаги, необходимa e бустерна доза
Да преборим скуката: Пет полезни занимания, с които да оползотворим времето вкъщи Да преборим скуката: Пет полезни занимания, с които да оползотворим времето вкъщи
Пет упражнения, които да правим вкъщи в условията на изолация Пет упражнения, които да правим вкъщи в условията на изолация
Препоръчваме още
Романтиците са най-досадни във Facebook, следват ги фитнес маниаците Романтиците са най-досадни във Facebook, следват ги фитнес маниаците
Сиренява лютика с патладжан - традиционна и вкусна рецепта от Иван Звездев Сиренява лютика с патладжан - традиционна и вкусна рецепта от Иван Звездев
Секс по приятелски: Основни правила на "приятелството с привилегии" Секс по приятелски: Основни правила на "приятелството с привилегии"
Кое е най-подходящото време за секс? Кое е най-подходящото време за секс?
Електронна "татуировка" наблюдава здравето на сърцето Електронна "татуировка" наблюдава здравето на сърцето
Кога положителното мислене се превръща в токсичен позитивизъм и как да го спрем Кога положителното мислене се превръща в токсичен позитивизъм и как да го спрем
Легендата на „Ливърпул“ Джейми Карагър събира своите „Най-велики мачове“ в историята на футбола (предложение за четене) Легендата на „Ливърпул“ Джейми Карагър събира своите „Най-велики мачове“ в историята на футбола (предложение за четене)
Тема табу: Защо пациенти с хемороиди търсят съвет директно в аптеката   Тема табу: Защо пациенти с хемороиди търсят съвет директно в аптеката  
Доц. Веселка Радева: Трябва да се научим да живеем и да работим в Космоса Доц. Веселка Радева: Трябва да се научим да живеем и да работим в Космоса
4 мързеливи идеи за вкусен десерт от стар и изсъхнал козунак 4 мързеливи идеи за вкусен десерт от стар и изсъхнал козунак
5 начина да освежим дрехите си в офиса през лятото 5 начина да освежим дрехите си в офиса през лятото
Пет скрити качества на истинския джентълмен Пет скрити качества на истинския джентълмен
Хороскоп
Овен
Телец
Близнаци
Рак
Лъв
Дева
Везни
Скорпион
Стрелец
Козирог
Водолей
Риби