Дълъг COVID-19 и постковид: Рискови фактори и симптоми

Всеки пети, преболедувал коронавируса, съобщава за нови или възвръщащи се симптоми

Дълъг COVID-19 и постковид: Рискови фактори и симптоми

Photo credit: fernandozhiminaicela/Pixabay

Повечето хора оздравяват напълно от COVID-19 в рамките на дни или седмици. Около 20% (или всеки пети от преболедувалите) обаче продължават да имат оплаквания седмици или месеци след инфектирането си със SARS-CoV-2 или съобщават за нови или възвръщащи се симптоми след оздравяване от епизод на остър COVID-19. Това съобщават от Министерството на здравеопазването.

Като пост-COVID състояние или дълъг COVID се дефинира широк диапазон от оплаквания/симптоми, продължаващи седмици и дори месеци след първоначалното инфектиране с коронавируса или новопоявили се симптоми, които не могат да бъдат обяснени с алтернативна диагноза. Дори пациенти, прекарали асимптоматична инфекция със SARS-CoV-2 или леко протичащо заболяване, развиват постковид състояния, уточняват още от министерството.

В някои държави разграничават дълъг COVID от пост-COVID, като в Германия например под дълъг COVID се има предвид състояние, при което оплакванията/симптомите продължават четири и повече седмици след инфектирането. За постковид – когато симптомите или здравословните нарушения продължават повече от 12 седмици или са налице новопоявили се симптоми, които не могат да бъдат асоциирани с друго освен с COVID-19. И в двата случая хората съобщават за продължаващи във времето оплаквания и усложнения.

Пациентите с тежко протичане на COVID-19 са особено склонни да страдат от усложнения на различни органи и системи – следствие от прекараното заболяване (например при не малък брой хора образните изследвания показват изменения в белите дробове месеци след боледуването, като успоредно с това продължават оплакванията от задух, кашлица и др.). В научната литература се съобщава и за случаи на промяна в месечния цикъл на жените, хормонален дисбаланс, косопад, замайване, повръщане и др.

На този етап науката все още не е категорична какви са причините за тези дългосрочни последици от заболяването, съобщават от Здравното министерство. И посочват възможни причини:

  • Слаба или липсваща защита срещу вируса от страна на имунната система и продължаващо възпаление на орган/и и/или системи;
  • Персистираща инфекция със SARS-CoV-2;
  • Вирус-индуцирана автоимунна реакция;
  • Променен микробиом;
  • Физически последици и психически стрес, следствие от тежко преболедуване, съпътствано или не от хоспитализация и интензивно лечение;
  • Обостряне на вече съществуващи заболявания и състояния и др.

Клиничната картина на дългия COVID е разнообразна и включва различни органи и системи:

  • Кашлица, храчки, задух, промени в рентгеновата снимка и др.;
  • Гръдна болка или тежест в гърдите; сърцебиене; повишен серумен тропонин; микротромбоемболии, образуване на по-големи тромби, миокардити, перикардити и др.;
  • Главоболие; нарушения в съня; загуба на вкус и/или обоняние; световъртеж; шум в ушите; чувство на изтръпване в крайниците; нарушения в паметта, проблеми с концентрацията и др.;
  • Тревожност и депресивни състояния;
  • Гадене, повръщане, болки в корема, липса на апетит;
  • Изразена умора;
  • Повишена телесна температура;
  • Болки в ставите и мускулите;
  • Болки в ушите;
  • „Дращене“ или болки в гърлото;
  • Косопад;
  • Повишена кръвна захар;
  • Повишен Д-димер;
  • Повишени чернодробни ензими;
  • Повишение на креатинина;
  • Дълго време повишен С-реактивен протеин (CRP);
  • Повишен серумен феритин, прокалцитонин и др.;
  • Обостряне на хронични заболявания;
  • Кожни обриви;
  • И други.

Има и случаи, когато преболедувалите развиват комплекс от симптоми, наподобяващи тези при синдрома на хроничната умора, съобщават още здравните власти.

Рискови фактори за развитието на дълъг COVID-19:

Честотата на пост-COVID състоянията нараства с напредването на възрастта. Над 50% от засегнатите пациенти са във възрастовата група 74+ години, следвани от тези в групата 65-74 години. Децата също страдат от дълъг COVID – според международните данни до ¼ от преболедувалите могат да имат продължаващи във времето симптоми;

  • Женският пол – проучванията са категорични, че жените страдат от дълъг COVID много по-често от мъжете;
  • Свръхтегло или затлъстяване;
  • Наличието на повече от пет симптома през първата седмица от острата фаза на заболяването е свързано с по-висок риск от развитие на дълъг COVID-19, независимо от възрастта или пола;
  • Необходимост от болнично лечение заради COVID-19;
  • Задух в началото на заболяването;
  • Болка в гърдите;
  • Патологични аускултационни находки на белите дробове или сърцето;
  • Съпътстващи заболявания, особено астма или други хронични белодробни заболявания, артериална хипертония, захарен диабет, хронични бъбречни заболявания;
  • Заболявания, свързани с понижен имунитет;
  • Необходимост от кислородна терапия в острата фаза на заболяването от COVID-19;
  • Тютюнопушене;
  • Хроничен алкохолизъм.

Лечение на дълъг COVID-19:

  • Към момента липсва етиологично лечение.
  • При леки симптоми – симптоматично лечение.
  • При обостряне на основно заболяване – лечение съгласно препоръките.
  • При настъпване на нови събития като белодробна тромбоемболия, миокарден инфаркт, мозъчен инсулт – лечение по протокола на съответното заболяване.
  • Физиотерапия и рехабилитация.

От здравното министерство са категорични, че ваксинацията срещу COVID-19 може да помогне като намалява риска от тежко протичане на заболяването и смърт, а също и от хоспитализация. Според здравните власти ваксината намалява риска от дългосрочни последици за здравето, а при наличие на симптоми в резултат от дълъг COVID, ваксинацията намалява тежестта на симптомите.

Коментирай »
Още по темата
Пациенти с дълъг COVID-19 се възстановяват напълно след около две години Пациенти с дълъг COVID-19 се възстановяват напълно след около две години
"Това е науката. Не отхвърляйте нищо": Видният учен Джордж Гао за COVID-19 "Това е науката. Не отхвърляйте нищо": Видният учен Джордж Гао за COVID-19
COVID пандемията във факти: Какво се подобри и какво се влоши в живота ни COVID пандемията във факти: Какво се подобри и какво се влоши в живота ни
Краят на пандемията: На какво ни научи COVID-19   Краят на пандемията: На какво ни научи COVID-19  
Проучване: Бременните жени имат силен имунен отговор при заразяване с COVID-19 Проучване: Бременните жени имат силен имунен отговор при заразяване с COVID-19
Всичко за грипа: Какви са симптомите, за кого са рисковете и как да се предпазим Всичко за грипа: Какви са симптомите, за кого са рисковете и как да се предпазим
Как е възникнал COVID-19? Китайски учени публикуваха дългоочаквани данни Как е възникнал COVID-19? Китайски учени публикуваха дългоочаквани данни
Паник атаки, страх от заспиване, нарушена сексуална изява: Неподозираните постковид симптоми, разкрити от психолог  Паник атаки, страх от заспиване, нарушена сексуална изява: Неподозираните постковид симптоми, разкрити от психолог 
Проучване: Ваксинацията намалява наполовина риска от дълъг COVID-19 Проучване: Ваксинацията намалява наполовина риска от дълъг COVID-19
Д-р Благомир Здравков: Изолацията доведе до това много деца да не са имали контакт с грипни, парагрипни и други вируси Д-р Благомир Здравков: Изолацията доведе до това много деца да не са имали контакт с грипни, парагрипни и други вируси
Чатбот на БЧК отговаря за COVID-19, ваксините и курсовете за кандидат-шофьори Чатбот на БЧК отговаря за COVID-19, ваксините и курсовете за кандидат-шофьори
Проф. Момеков за постковид симптомите: Могат да възникнат мултиорганни ефекти или автоимунни състояния Проф. Момеков за постковид симптомите: Могат да възникнат мултиорганни ефекти или автоимунни състояния
Проф. д-р Иво Петров: Нито една ваксина не създава имунитет завинаги, необходимa e бустерна доза Проф. д-р Иво Петров: Нито една ваксина не създава имунитет завинаги, необходимa e бустерна доза
Да преборим скуката: Пет полезни занимания, с които да оползотворим времето вкъщи Да преборим скуката: Пет полезни занимания, с които да оползотворим времето вкъщи
Пет упражнения, които да правим вкъщи в условията на изолация Пет упражнения, които да правим вкъщи в условията на изолация
Препоръчваме още
Предложение за четене: „Есен във Венеция“ - разказ за Ърнест Хемингуей и последната му муза Предложение за четене: „Есен във Венеция“ - разказ за Ърнест Хемингуей и последната му муза
Какво искат жените от мъжете? Какво искат жените от мъжете?
Как да бъдеш недостъпна, без да прекаляваш?   Как да бъдеш недостъпна, без да прекаляваш?  
Девет причини да изберете круиз за следващата си ваканция Девет причини да изберете круиз за следващата си ваканция
ТЕСТ: Коя е твоята модна епоха? ТЕСТ: Коя е твоята модна епоха?
Разширените вени: 9 начина да се отблагодарим на краката си, за да ни служат вярно Разширените вени: 9 начина да се отблагодарим на краката си, за да ни служат вярно
Колко е високо най-високото дърво в Азия Колко е високо най-високото дърво в Азия
13 от най-незабравимите сентенции за децата 13 от най-незабравимите сентенции за децата
10 дрехи, които всяка жена трябва да притежава (ВИДЕО) 10 дрехи, които всяка жена трябва да притежава (ВИДЕО)
Най-сексуалният, най-страстен и ревнив знак на зодиака Най-сексуалният, най-страстен и ревнив знак на зодиака
Разкази, които изглаждат ръбовете на света: „Животът е тълковен речник“ от Веселина Седларска (предложение за четене) Разкази, които изглаждат ръбовете на света: „Животът е тълковен речник“ от Веселина Седларска (предложение за четене)
Рекорд за Гинес – жена размаза три дини с бедра за 14 секунди Рекорд за Гинес – жена размаза три дини с бедра за 14 секунди
Хороскоп
Овен
Телец
Близнаци
Рак
Лъв
Дева
Везни
Скорпион
Стрелец
Козирог
Водолей
Риби