Сърдечните аритмии представляват нарушения на ритмичната дейност на сърцето. Нормалната сърдечна дейност се характеризира с правилен и постоянен ритъм на съкращения на сърдечния мускул. Сърдечната честота зависи от множество фактори.

Причина за сърдечна аритмия може да е нервно психично заболяване, злоупотреба с алкохол и прекалена консумация на енергийни напитки. Може да се предизвика също от някои ендокринни заболявания, както и да е вследствие на инфекция. Аритмията може да подсказва и сърдечно увреждане. Кога обаче аритмията трябва да ни притеснява? Отговорите дава д-р Алиш Османов, кардиолог в УМБАЛ "Проф. д-р Александър Чирков".

Какви са механизмите за възникване на сърдечните аритмии?  

Сърдечните аритмии могат да се дължат на нарушено генериране на възбудните импулси, както и да са в резултат на нарушено провеждане на вече образувани електрически импулси. При нарушения в зараждането на импулса може да се наблюдава повишен автоматизъм или тригерирана активност на клетките на възбудно-проводната система.

Съществуват и аритмии с риентри механизъм, уточнява още кардиологът. В този случай се активира порочен кръг, който поддържа аритмията. Предсърдното мъждене е пример за аритмия с множество такива зони.

Симптомите, по които ще разпознаем аритмията  

Д-р Османов изброява и най-честите оплаквания на пациентите при аритмия:

• Сърцебиене
• Усещане за „прескачане“ на сърцето
• Пропуснати сърдечни удари
• Задух
• Тежест в гърдите
• Загуба на съзнание и други

Диагностика на аритмиите

За диагностика на аритмиите се използват електрокардиограма, ЕКГ- холтер, стрес тест, електрофизиологично изследване. В случаи на неубедителни доказателства може да се използва по-дълъг ЕКГ-запис, например Loop Recorder, разкрива още лекарят.

Видове аритмии

Според произхода си аритмиите се класифицират на надкамерни и камерни. Това казва специалистът и ги изброява:

• Предсърдно мъждене
• Предсърдно трептене
• WPW – синдром
• Камерна тахикардия
• Камерно тептене
• Камерно мъждене и други

Рисковите фактори за аритмия

С възрастта настъпват фиброзни промени и в проводната система на сърцето. При хората, родени със сърдечно заболяване съществува по-голям риск за развитие на аритмия, споделя д-р Османов. С повишен риск за развитие на аритмия са и пациентите с прекаран инфаркт, такива с кардиомиопатия или клапни пороци. Съществуват и множество паракардиални причини, провокиращи аритмии – хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм, инфекции, електролитен дисбаланс, употреба на алкохол и енергийни напитки, редица забранени субстанции и други.

Възможни усложнения   

Aритмиите са патологични състояния, които водят до усложнения, разкрива кардиологът. Той дава пример с предсърдното мъждене, което е най-честата аритмия. В този случай има риск от образуване на тромб в предсърдието, който най-често мигрира в мозъка и причинява исхемичен мозъчен инсулт.

Затова е важна своевременната диагностика и профилактика на аритмиите, подчертава специалистът.

Лечение на аритмии

Лечението може да бъде медикаментозно и инструментално в зависимост от вида на аритмията. Някои аритмии имат благоприятна прогноза и биват премахнати напълно, в почти 100% от случаите, докато при други е необходима доживотна профилактика и лечение – антиаритмични медикаменти, бета-блокери, антикоагулант след изчисляване на исхемичен и хеморагичен риск на пациента. Инструменталното лечение включва електрофизиологично изследване, с цел диагностика и радиофреквентна аблация на патологично огнище. В отделни случаи се налага имплантиране на автоматичен кардиовертер-дефибрилатор, споделя още д-р Османов. 

Коментирай »